Radyolojik görüntüleme, klinik verileri tamamlamak ve ürologların uygun hasta yönetimini oluşturmasını desteklemek için kritik öneme sahiptir. Farklı görüntüleme yöntemleri arasında, bilgisayarlı tomografi (BT), geniş erişilebilirliği, hızlı tarama süresi ve kapsamlı değerlendirmesi nedeniyle şu anda ürolojik hastalıkların değerlendirilmesinde referans standardı olarak kabul edilmektedir. Özellikle BT ürografisi.
TARİH
Geçmişte, intravenöz ürografi (IVU), "ekskresyon ürografisi" ve/veya "intravenöz piyelografi" olarak da adlandırılır, esas olarak idrar yolunu değerlendirmek için kullanılırdı. Teknik, önce düz bir radyografiyi, ardından suda çözünen bir kontrast maddenin (1,5 ml/kg vücut ağırlığı) intravenöz enjeksiyonunu içerir. Sonrasında, belirli zaman noktalarında bir dizi görüntü elde edilir. Bu tekniğin başlıca sınırlamaları iki boyutlu değerlendirme ve bitişik anatominin değerlendirilmesinin eksik olmasıdır.
Bilgisayarlı tomografinin kullanıma girmesinden sonra IVU yaygın olarak kullanılmaya başlanmıştır.
Ancak, ancak 1990'larda, helikal teknolojinin tanıtılmasıyla, tarama süreleri büyük ölçüde hızlandırıldı ve böylece karın gibi vücudun geniş alanları saniyeler içinde incelenebildi. 2000'lerde çoklu dedektör teknolojisinin ortaya çıkmasıyla, mekansal çözünürlük yükseltildi ve üst idrar yolu ve mesanenin ürotelyumunun tanımlanmasına izin verildi ve BT-Ürografi (CTU) kuruldu.
Günümüzde BTU ürolojik hastalıkların değerlendirilmesinde yaygın olarak kullanılmaktadır.
BT'nin ilk günlerinden beri, farklı enerjilerdeki X-ışını spektrumlarının farklı atom numaralarına sahip malzemeleri ayırt edebildiği bilinmektedir. Bu ilkenin insan dokusu çalışmasına başarıyla uygulanması 2006 yılına kadar gerçekleşmedi ve sonunda günlük klinik uygulamaya ilk çift enerjili BT (DECT) sisteminin girmesine yol açtı. DECT, idrar taşlarındaki malzeme parçalanmasından ürolojik malignitelerde iyot alımına kadar uzanan idrar yolu patolojik durumlarının değerlendirilmesi için uygunluğunu hemen gösterdi.
fayda
Geleneksel BT protokolleri genellikle kontrast öncesi ve çok fazlı kontrast sonrası görüntüleri içerir. Modern BT tarayıcıları, birden fazla düzlemde ve değişken dilim kalınlığıyla yeniden oluşturulabilen hacimsel veri kümeleri sağlar ve böylece mükemmel görüntü kalitesini korur. BT ürografisi (CTU) ayrıca polifazik prensibe dayanır ve kontrast madde toplayıcı sisteme ve mesaneye filtrelendikten sonraki "boşaltım" fazına odaklanır ve esasen büyük ölçüde iyileştirilmiş doku kontrastına sahip bir IV ürogram oluşturur.
SINIR
Kontrastlı bilgisayarlı tomografi idrar yolunun ilk görüntülenmesi için referans standardı olsa bile, içsel sınırlamalar ele alınmalıdır. Radyasyon maruziyeti ve kontrast nefrotoksisitesi başlıca dezavantajlar olarak kabul edilir. Radyasyon dozunu azaltmak, özellikle genç hastalar için son derece önemlidir.
Öncelikle, ultrason ve MRI gibi alternatif görüntüleme yöntemleri her zaman dikkate alınmalıdır. Bu teknolojiler talep edilen bilgileri sağlayamıyorsa, BT protokolüne göre işlem yapılmalıdır.
Kontrastlı BT incelemesi, radyokontrast ajanlara alerjisi olan hastalarda ve böbrek fonksiyonu bozuk olan hastalarda kontrendikedir. Kontrast kaynaklı nefropatiyi en aza indirmek için, glomerüler filtrasyon hızı (GFR) 30 ml/dk'dan düşük olan hastalara, riskler ve faydalar dikkatlice tartılmadan kontrast madde verilmemeli ve GFR'si 30 ila 60 ml/dk aralığında olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.
GELECEK
Hassas tıbbın yeni çağında, radyolojik görüntülerden niceliksel verileri çıkarsama yeteneği güncel ve gelecekteki bir zorluktur. Radyomik olarak bilinen bu süreç ilk olarak 2012 yılında Lambin tarafından icat edildi ve klinik görüntülerin dokunun altta yatan patofizyolojisini yansıtabilecek niceliksel özellikler içerdiği kavramına dayanmaktadır. Bu analizlerin kullanımı tıbbi karar vermeyi iyileştirebilir ve özellikle onkolojide yer bulabilir, örneğin kanser mikro çevresinin değerlendirilmesine ve tedavi seçeneklerinin etkilenmesine olanak tanır. Son birkaç yılda, bu yöntemin uygulanması üzerine, hatta ürotelyal karsinomun değerlendirilmesinde bile birçok çalışma yürütülmüştür, ancak bu araştırmanın ayrıcalığı olmaya devam etmektedir.
————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-
LnkMed, tıbbi endüstrinin radyoloji alanı için ürün ve hizmet sağlayıcısıdır. Şirketimiz tarafından geliştirilen ve üretilen kontrast ortamlı yüksek basınçlı şırıngalar, şunları içerir:CT tek enjektör,CT çift başlı enjektör,MRI enjektörüVeanjiyografi kontrast madde enjektörü, yurtiçinde ve yurtdışında yaklaşık 300 ünite satılmış ve müşterilerin övgüsünü kazanmıştır. Aynı zamanda LnkMed, Medrad, Guerbet, Nemoto vb. markalar için sarf malzemeleri gibi destekleyici iğneler ve tüpler ile pozitif basınç bağlantıları, ferromanyetik dedektörler ve diğer tıbbi ürünler de sağlamaktadır. LnkMed, kalitenin her zaman gelişimin temel taşı olduğuna inanmıştır ve müşterilere yüksek kaliteli ürünler ve hizmetler sunmak için çok çalışmaktadır. Tıbbi görüntüleme ürünleri arıyorsanız, bizimle görüşmeye veya pazarlık yapmaya davetlisiniz.
Gönderi zamanı: Mar-20-2024
