Radyolojik görüntüleme, klinik verileri tamamlamak ve ürologların uygun hasta yönetimini oluşturmasını desteklemek açısından kritik öneme sahiptir. Farklı görüntüleme yöntemleri arasında bilgisayarlı tomografi (BT), yaygın kullanılabilirliği, hızlı tarama süresi ve kapsamlı değerlendirmesi nedeniyle günümüzde ürolojik hastalıkların değerlendirilmesinde referans standart olarak kabul edilmektedir. Özellikle BT ürografisi.
TARİH
Geçmişte, “boşaltım ürografisi” ve/veya “intravenöz piyelografi” olarak da adlandırılan intravenöz ürografi (IVU), öncelikle idrar yolunu değerlendirmek için kullanılıyordu. Teknik, ilk düz radyografinin ardından suda çözünür bir kontrast maddenin (1,5 ml/kg vücut ağırlığı) intravenöz enjeksiyonunu içerir. Daha sonra belirli zaman noktalarında bir dizi görüntü elde edilir. Bu tekniğin ana sınırlamaları arasında iki boyutlu değerlendirme ve komşu anatominin eksik değerlendirilmesi yer alır.
Bilgisayarlı tomografinin kullanılmaya başlanmasından sonra IVU yaygın olarak kullanılmaya başlandı.
Ancak ancak 1990'larda sarmal teknolojinin kullanılmaya başlanmasıyla tarama süreleri büyük ölçüde hızlandırıldı ve karın gibi vücudun geniş bölgeleri saniyeler içinde incelenebildi. 2000'li yıllarda çoklu dedektör teknolojisinin ortaya çıkmasıyla birlikte, uzaysal çözünürlük yükseltilerek üst idrar yolu ve mesanenin ürotelyumunun tanımlanmasına olanak sağlandı ve CT-Ürografi (BTU) kuruldu.
Günümüzde BTU ürolojik hastalıkların değerlendirilmesinde yaygın olarak kullanılmaktadır.
CT'nin ilk günlerinden bu yana, farklı enerjilerdeki X-ışını spektrumlarının, farklı atom numaralarına sahip malzemeleri ayırt edebildiği bilinmektedir. 2006 yılına kadar bu prensip insan dokusunun incelenmesinde başarılı bir şekilde uygulanmadı ve sonuçta ilk çift enerjili CT (DECT) sisteminin günlük klinik uygulamaya girmesine yol açtı. DECT, idrar taşlarındaki materyal parçalanmasından ürolojik malignitelerde iyot alımına kadar uzanan idrar yolu patolojik durumlarının değerlendirilmesi için uygunluğunu hemen kanıtlamıştır.
fayda
Geleneksel BT protokolleri tipik olarak kontrast öncesi ve çok fazlı kontrast sonrası görüntüleri içerir. Modern BT tarayıcıları, birden fazla düzlemde ve değişken kesit kalınlığında yeniden oluşturulabilen hacimsel veri setleri sağlar ve böylece mükemmel görüntü kalitesini korur. BT ürografisi (BTU) aynı zamanda polifazik prensibe dayanır; kontrast maddesinin toplayıcı sisteme ve mesaneye filtrelenmesinden sonraki "boşaltım" aşamasına odaklanır ve esas olarak büyük ölçüde geliştirilmiş doku kontrastına sahip bir IV ürogram oluşturur.
SINIR
Kontrastlı bilgisayarlı tomografi idrar yolunun ilk görüntülemesi için referans standart olsa bile, doğal sınırlamalara değinilmelidir. Radyasyona maruz kalma ve kontrast nefrotoksisitesi önemli dezavantajlar olarak kabul edilir. Radyasyon dozunun azaltılması özellikle genç hastalar için son derece önemlidir.
Öncelikle ultrason ve MR gibi alternatif görüntüleme yöntemleri her zaman göz önünde bulundurulmalıdır. Bu teknolojiler istenen bilgiyi sağlayamıyorsa CT protokolüne göre önlem alınmalıdır.
Kontrastlı BT incelemesi, radyokontrast maddelere alerjisi olan hastalarda ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda kontrendikedir. Kontrastın neden olduğu nefropatiyi en aza indirmek için, glomerüler filtrasyon hızı (GFR) 30 ml/dk'nın altında olan hastalara, riskler ve faydalar dikkatli bir şekilde tartılmadan kontrast madde verilmemeli ve GFR'si bu aralıkta olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Hastalarda 30 ila 60 ml/dak.
GELECEK
Hassas tıbbın yeni çağında, radyolojik görüntülerden niceliksel veriler elde etme yeteneği, mevcut ve gelecekteki bir zorluktur. Radyomik olarak bilinen bu süreç, ilk olarak 2012 yılında Lambin tarafından icat edildi ve klinik görüntülerin, dokunun altında yatan patofizyolojiyi yansıtabilecek niceliksel özellikler içerdiği kavramına dayanıyor. Bu testlerin kullanılması, tıbbi karar verme sürecini geliştirebilir ve özellikle onkolojide yer açabilir, örneğin kanser mikro ortamının değerlendirilmesine ve tedavi seçeneklerinin etkilenmesine olanak sağlayabilir. Geçtiğimiz birkaç yılda, bu yöntemin ürotelyal karsinomun değerlendirilmesinde bile uygulanmasına ilişkin birçok çalışma yapılmıştır, ancak bu, araştırmanın ayrıcalığı olmaya devam etmektedir.
—————————————————————————————————————————————— —————————————————————————————————-
LnkMed, tıp endüstrisinin radyoloji alanına yönelik ürün ve hizmet sağlayıcısıdır. Şirketimiz tarafından geliştirilen ve üretilen kontrast maddeli yüksek basınçlı şırıngalar,CT tek enjektör,CT çift kafalı enjektör,MRI enjektörüVeanjiyografi kontrast madde enjektörüYurt içi ve yurt dışında 300'e yakın adede satılarak müşterilerin beğenisini kazandı. LnkMed aynı zamanda Medrad,Guerbet,Nemoto vb markalar için sarf malzemeleri gibi destekleyici iğne ve tüplerin yanı sıra pozitif basınçlı eklemler, ferromanyetik dedektörler ve diğer tıbbi ürünleri de sağlamaktadır. LnkMed her zaman kalitenin gelişimin temel taşı olduğuna inanmıştır ve müşterilerine yüksek kaliteli ürün ve hizmetler sunmak için çok çalışmaktadır. Tıbbi görüntüleme ürünleri arıyorsanız, bize danışabilir veya bizimle pazarlık yapabilirsiniz.
Gönderim zamanı: Mart-20-2024
